Стаття: МЕДИЦИНСКАЯ РЕФОРМА. ЧЕГО ОЖИДАТЬ ХЕРСОНЦАМ?
МЕДИЦИНСКАЯ РЕФОРМА. ЧЕГО ОЖИДАТЬ ХЕРСОНЦАМ? Подія 2017-03-07
0
407

Широко анонсированную медицинскую реформу 2017 года защищают политики и беспощадно критикуют медики. А простые украинцы, как водится, напуганы очередными «новшествами», которые реформаторы планируют воплотить в жизнь в течение трех ближайших лет. Так какие же перемены грядут в медицине, и стоит ли нам их так бояться?


А перемены планируются такие:
1. Запускается система «деньги идут за пациентом». Койка-место теперь не будет финансироваться. Вместо этого государство будет платить больницам за каждого обратившегося к ним больного.


2. Бумажных медкарт больше не будет – их заменят электронными. И это хорошо – сразу отпадут проблемы типа «неразборчивый почерк врача», «потерялась запись» или «забыл карточку». Будет
создана единая база электронных медкарт украинцев, к которой смогут иметь доступ врачи, страховые компании и аптеки. Больше не нужно будет носить с собой на прием к доктору талмуд истории болезней – он будет следовать за пациентом сам, в какое бы лечебное учреждение тот не пошел. У пациента же вместо бумажной медкарты будет пластиковая карточка.

 

3. Больничные листы также будут электронными.

Внедряемая страховая модель финансирования системы здравоохранения


4. Каждому пациенту придётся заключить договор с врачом (терапевтом, педиатром). Максимальное количество пациентов на одного врача – 2000 в год. МОЗ выделит 288 гривен на каждого больного. С одной стороны, хорошо – можно выбрать себе врача, а не идти на прием по месту жительства. А с другой стороны, возникает дилемма: врачи-профессионалы будут максимально востребованы, а куда же деваться молодым-неопытным?

Система семейной медицины европейского образца

 

5. Планируется реимбурсация лекарств для диабетиков и больных бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Государство будет полностью или частично их оплачивать.
6. Планируется внести ряд корректив в работу скорой помощи, чтобы она могла приезжать по вызову за 4-8 минут.
7. Каждый украинец получит страховой пакет первичной помощи. Со списком услуг, которые войдут в этот пакет, можно ознакомиться на сайте МОЗ www.moz.gov.ua.
8. Будет создано национальное агентство здравоохранения, задачей которого будет контроль расхода государственных денег на каждого украинца.



На бумаге реформа выглядит очень даже неплохо, но на практике всё гораздо сложнее. Одно дело сказать, а другое – сделать! На местах у медиков возникает масса вопросов, а четких ответов нет. Многие боятся сокращений. Тем не менее реформа началась. Особенно рьяно принялись за преобразование медицинской сферы в Херсоне, взявшись за реорганизацию роддомов и стоматологий. 31 октября 2016 года Управление охраны здоровья Херсонского городского совета издало указы №№ 152 и 153 «Про виконання програмно-цільового методу у бюджетному процесі 2017 року», согласно которым акушерские отделения больниц им. А. и О. Тропиных и А. С. Лучанского должны были переподчиниться Суворовскому роддому. Реорганизации подлежали также некоторые отделения стоматологии. Такое решение горздрава вызвало сильный протест со стороны медиков и жителей города. На данный момент выполнение приказа приостановлено судом. И пока в воздухе затишье, мы пообщались на тему реформы медицины с Юрием Витальевичем Германом, заместителем главного врача по акушерству и гинекологии Херсонской областной клинической больницы.



- Юрий Витальевич, какой вы видите медицинскую реформу в Херсоне?
- Медицину нужно реформировать! Но провести реформу необходимо так, чтобы простые люди не пострадали. К примеру, когда я начинал работать 32 года назад, в Херсонской области родов было 22 000 в год. На сегодняшний день их значительно меньше – около 9 800. А сокращений особых по родильным отделениям за все это время не произошло. Это негативно отражается на экономике города. Для примера возьмем наш родильный дом при областной клинической больнице. Здесь принимают 2000 родов в год, и еще 2000 женщин проходят по гинекологии. Корпус работает максимально. И точно такой же корпус есть в Городской клинической больнице им. А.С. Лучанского. А родов там проходит почти в 2 раза меньше – 1 050 в год. Этажи там свободные – их нужно обогреть, обслужить, ремонтировать – это все деньги нашего города Херсона. К сожалению, нужно сокращать койки и сотрудников.


- А что касается роддомов вне города? Их тоже нужно сокращать?
- В 2016 году была президентская комиссия, медицинскую часть которой возглавлял республиканский акушер-гинеколог Вячеслав Владимирович Каминский. Он предложил сократить маломощные роддома вокруг Херсона. Там принимают значительно меньше родов, чем в Херсоне: 250 родов в год – в Белозерском районе, 200 родов – в Голопристанском и 500 родов – в Алешковском (бывшем Цюрупинском) районе. К тому же, такие роддома являются опасными, потому что врачи там не могут набраться должного опыта, туда нерентабельно покупать хорошее оборудование. Эффективность использования оборудования зависит от количества больных. Поэтому было предложено сократить родильные дома вокруг Херсона, чтобы городские роддома работали с большей эффективностью. Это правильно.


- Деньги, конечно, нужно экономить. Но насколько удобной будет такая реорганизация для самих рожениц?
- Очень даже удобна – они будут получать более качественное медицинское обслуживание. Безопасное материнство неразрывно связано с многопрофильной больницей. Лечебное учреждение, где рождаются дети, должно быть очень мощным – иметь весь диагностический комплекс КТ, МРТ, УЗИ-аппараты экспертного класса, общую реанимацию.


- Но в Херсоне как раз и собираются «закрыть» или, точнее сказать, реорганизовать родильные отделения ПРИ МНОГОПРОФИЛЬНЫХ больницах! Приказы №№ 152 и 153 горздрава предполагают перевод родильных отделений больниц им. Тропиных и Лучанского в роддом Суворовского района (первый роддом). Прокомментируйте данное решение.
- Оно в корне неправильно. Мне кажется, есть в приказе нашего горздрава какая-то коррупционная составляющая. Согласно ему, родильные отделения Тропинки и МСЧ ХБК должны перейти под юрисдикцию Суворовского роддома, оставаясь работать на своих местах. Но при этом им не обеспечиваются лаборатория, анестезиология, транспорт. То есть фактически этот приказ предусматривает дополнительные ставки, что удорожает акушерскую помощь. Никак
не удешевляет!


- Но на деле ведь и лаборатория, и транспорт, и анестезиология в этих больницах есть!
- Есть. Но если приказ будет утвержден, то они уже будут относиться к другой больнице. А почему другая больница должна обеспечивать пациентов первого роддома?!

Если власти Херсона хотят экономии, то они пошли не по правильному пути. Как можно экономить, увеличив количество штатного расписания при таком же объеме помощи? Это не есть экономия!


- Херсонские власти советовались с медиками города перед тем, как утвердить этот приказ?
- Нет. Об этом приказе горздрава я узнал, когда он уже вышел. Решение было принято кулуарно. Поэтому это и вызвало такое сильное возмущение у простых горожан и медперсонала.


- Где сейчас рожают пациентки Тропинки и МСЧ ХБК?
- Они там и рожают. Пока это решение горздрава приостановлено судом и депутатами горсовета. Слава Богу, нашлись здравомыслящие люди.

 

Что ж, пока простые херсонцы особо не ощутили на себе медицинской реформы. Врачи и медучреждения работают по-старому. Что будет дальше? Поживем – увидим.

Коментарі
Добрі справи

Подарунки для лікарень

Херсонці доводять: разом ми – велика родина, яка піклується про своє майбутнє й гуртом долає проблеми! У 2017 році одразу дві херсонські лікарні отримали цінні та важливі дарунки від містян.

Успішна жінка

ЖАННА АНАТОЛЬЕВНА ЗАБОЛОТНАЯ: «НЕ НРАВИТСЯ – СКАЗАЛ – ИСПРАВИЛ!» - ФОРМУЛА УСПЕХА»

Мій Херсон

БОЛЬНИЦА – ДАР БОЖИЙ. СПАСИБО НЕРАВНОДУШНЫМ БРАТЬЯМ ТРОПИНЫМ!

Все херсонцы знают Тропинку. Но не каждый знает ее историю. А она-то как раз и очень интересна. ПОРА УЗНАТЬ ЕЕ! ЧИТАЙ!

ТРИМАЙ СВОЮ КРАЇНУ В ЧИСТОТІ!